췌장염의 증상과 원인, 치료방법

췌장염

 

췌장은 소화 효소를 생성하여 음식물을 소화하고 인슐린과 글루카곤 같은 호르몬을 분비하여 혈당을 조절하는 중요한 역할을 한다. 이러한 중요 장기에 염증이 발생하면 어떤 증상이 나타나는지, 췌장염의 원인과 치료방법을 알아보자.

 

[목차]

 

췌장염이란?

췌장염은 췌장이라는 장기의 염증을 의미하는 질병이다. 췌장염은 급성 췌장염과 만성 췌장염, 주로 이 두 가지 형태로 나타난다.

 

급성 췌장염은 급격한 췌장 염증이 발생하는 상태로, 주로 갑작스러운 췌장 효소의 활성화로 인해 발생한다. 이는 과다한 알코올 소비, 췌장 손상, 감염, 간질, 담관의 폐쇄 또는 담낭 염증과 같은 다양한 원인에 의해 유발될 수 있다. 주요 증상으로는 심한 복통, 구토, 발열 등이 있다. 주로 과음이나 담석으로 인해 발생한다. 증상이 심할 경우 입원 치료가 필요하며, 대부분의 경우 환자는 완전히 회복된다.

 

만성 췌장염은 췌장이 장기적인 염증 상태에 처해있는 상태로, 주로 장기간에 걸쳐서 알코올 소비, 간질, 유전적인 문제 등에 의해 발생한다. 만성 췌장염은 췌장 조직의 손상과 변형을 일으키며 소화 효소의 생산을 감소시켜 소화기능을 저하시킬 수 있다. 주요 증상으로는 통증, 체중 감소, 변비 등이 있다. 주로 과음으로 인해 발생하며, 증상이 점차 심화된다. 만성 췌장염은 치료가 어렵고, 췌장의 기능 저하를 일으킬 수 있다.

 

췌장염이란

 

췌장염의 원인

급성 췌장염의 주요 원인

• 담석 담석이 담낭에서 췌장으로 이동하여 췌장의 담즙이나 소화 효소가 나오는 도관을 막을 경우, 췌장염이 발생할 수 있다.
• 과도한 알코올 소비는 췌장을 손상시킬 수 있으며, 급성 췌장염의 주요 원인 중 하나이다.
• 바이러스나 박테리아에 의한 감염은 췌장염을 유발할 수 있다.
• 복부나 췌장에 대한 외상적인 손상이 췌장염을 일으킬 수 있다.
• 일부 약물은 췌장염을 일으킬 수 있다.
• 상해나 외부 충격이 췌장을 손상시킬 수 있다.
• 혈관에 유입된 과다한 지방이 췌장을 감싸거나 막을 수 있어 염증을 유발할 수 있다.

 

만성 췌장염의 주요 원인

• 지속적인 과도한 알코올 소비는 췌장을 만성적으로 손상시켜 췌장염을 유발할 수 있다. 알코올 중독은 만성 췌장염의 가장 흔한 원인이다.
• 담석이 췌장 도관을 막을 경우, 췌장의 염증이 지속되어 만성 췌장염이 발생할 수 있다.
• 반복적인 감염이 췌장을 손상시켜 만성 췌장염을 일으킬 수 있습니다.
• 일부 유전적인 변이는 췌장의 염증을 증가시킬 수 있으며, 만성 췌장염을 유발할 수 있다.
• 자가면역 질환에 의해 면역체계가 췌장을 공격할 경우, 만성 췌장염이 발생할 수 있다.

 

 

 

췌장염의 증상

급성 췌장염의 주요 증상

상복부 통증은 췌장염의 가장 대표적인 증상이다. 통증은 흔히 복부 중앙에서 시작되며, 등 부분으로 확산될 수 있다. 특히 식사 후 통증이 더욱 악화될 수 있다. 급성 췌장염이 발생하면 구토와 불면증이 동반될 수 있으며 염증 반응으로 인해 체온이 상승하고 오한이 나타날 수 있다. 소화 효소의 이상한 활성화로 인해 소화 과정이 올바르게 이루어지지 않아 설사 또는 변비가 발생할 수 있다.

 

만성 췌장염의 주요 증상

만성 췌장염에서도 상복부 통증이 나타날 수 있으나, 모든 환자가 통증을 느끼는 것은 아니다. 만성 췌장염 환자들은 췌장의 소화 효소 생성이 감소하여 음식물을 제대로 소화하지 못하게 된다. 이로 인해 체중 감소와 식욕 부진이 나타날 수 있다. 소화 효소의 부족으로 인해 지방이 제대로 소화되지 않아 변이 묽고 기름진 상태인 지방변이 배출될 수 있다. 또한 췌장은 인슐린을 생성하여 혈당을 조절하는데, 만성 췌장염으로 인해 인슐린 생산이 감소할 수 있어 당뇨증이 발생할 수 있다.

 

췌장염의 증상

 

췌장염 진단을 위한 검사 종류

혈액 검사는 췌장에 문제가 있는지를 판단하는 데 사용된다. 췌장염이 있을 경우, 췌장에서 분비되는 특정 효소(Amylase, Lipase)의 수치가 상승하는 것을 확인할 수 있다. 

복부 초음파는 췌장의 크기와 모양을 확인하고, 담석이나 다른 이상이 있는지를 확인하는 데 사용된다.

 

컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사는 췌장의 세부적인 이미지를 제공하며, 염증이나 다른 이상을 확인하는데 도움이 된다. 

자기 공명 영상(MRI) 검사는 췌장과 주변 조직의 이미지를 제공하여 췌장염의 원인이나 증상을 확인하는데 도움이 된다.

 

내시경 초음파 검사(EUS) 검사는 췌장을 세밀하게 검사하고, 필요한 경우 조직 샘플을 채취하는 데 사용된다.

내시경 역행성 췌장담도조영술(ERCP)은 췌장과 담도의 이미지를 제공하며, 필요한 경우 담석 제거나 스텐트 삽입 등의 치료를 동시에 진행할 수 있다.

 

췌장염 진단

 

췌장염 치료 방법

급성 췌장염 치료방법

초기에는 급성 췌장염 환자에게 음식이나 물을 제한하며, 췌장을 휴식 상태로 만들어야 한다. 이후 점차 식사를 시작하게 된다. 알코올이나 약물 등이 원인이라면, 그것들의 섭취를 중단한다. 담석이 원인이라면, 수술이나 내시경을 통해 담석을 제거해야 한다. 통증 관리를 위해 강력한 진통제를 사용할 수도 있다.

 

만성 췌장염의 치료방법

통증 관리는 만성 췌장염 치료의 중요한 부분이다. 진통제, 신경 차단술, 수술 등 다양한 방법이 사용될 수 있다. 만성 췌장염이 진행되면 췌장에서 인슐린을 제대로 생산하지 못할 수 있다. 이 경우 인슐린 보충제를 복용하거나 다른 당뇨병 치료를 받게 된다. 또 소화 효소 보충제를 복용하여 소화를 도와준다. 알코올 중독이 원인이라면, 알코올 섭취를 중단하고 중독 치료를 받는 것을 추천한다. 담석이나 췌장의 구조적 문제가 원인이라면, 수술이나 내시경 치료를 받아야 한다.