회전성 어지럼증의 원인, 전정신경염의 치료 방법에는 어떤 것들이 있을까?

전정신경염 치료방법

어지럼증의 원인, 전정신경염이란?

전정신경염은 내이비인후과계통의 질환으로, 전정기관에 염증이 생기면서 발생하는 이상한 증상을 나타내는 질병으로 진료과는 이비인후과이다. 전정기관은 균형과 위치감각을 조절하는 역할을 하는데, 이 기관에 염증이 생기면 신호 전달이 혼란스러워져서 다양한 증상들이 나타날 수 있다.

 

전정신경염의 주요 증상은 어지러움, 현기증, 메스꺼움 또는 구토 등의 회전성 어지러움이다. 이 증상은 일시적일 수도 있고 지속적일 수도 있으며, 운동이나 특정 자세 변화와 관련하여 악화되거나 유발될 수 있다. 또한 균형 장애, 시야의 흔들림, 청력 손실 또는 이명(귀에서 들리는 소리)과 같은 다른 증상도 발생할 수 있다.

 

전정신경염은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며 가장 일반적인 원인 중 하나는 바이러스 감염이다. 실제로 이 바이러스성 감염으로 인한 전정신경염은 대부분 1~2주 동안 자연적으로 치유된다. 그 외에도 돌발성 및 악성 공격적인 복발성 전정신경염 등 다른 형태의 전정신경염도 있다.

 

진단을 위해서 의사는 환자의 증상 및 병력을 평가하고 청력 및 균형 기능 검사를 실시한다. 추가적으로 혈액검사, 영상학적 검사 (예: 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기 공명영상(MRI)) 등을 사용하여 다른 가능한 원인을 제외하기도 한다. 전체적으로 말하자면, 전정신경염은 회전성 어지러움과 관련된 내이비인후과계통 질환으로 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있는 질병으로, 정확한 진단과 조기 치료를 받으면 대부분의 환자들은 호전되며 일상생활에 큰 제약 없이 지낼 수 있다.

 

 

어지러움증은 다양한 원인이 있으며 그 원인에 따라 진단명이 달라지고 치료 방법도 달라진다. 다른 어지럼증과 구별하는 방법도 중요하므로 병원 진료를 통해 정확한 진단을 하는 것이 중요하다. 

 

 

전정신경염의 치료 방법

전정신경염의 치료는 주로 증상 완화와 바이러스나 다른 원인을 치료하는 것을 목표로 한다. 전정신경염의 초기 단계에서는 증상을 완화하기 위해 약물치료를 사용할 수 있다. 어지러움증을 완화하기 위해 안진제를 처방할 수 있고, 메스꺼움이나 구토 증상이 있는 경우 구토 억제제를 처방할 수 있다. 바이러스 감염이 전정신경염의 원인으로 확인되면 항 바이러스제의 처방이 필요할 수 있으며, 염증을 줄이기 위한 목적으로 스테로이드의 복용도 필요할 수도 있다. 

 

 

   전정신경염 처방 약물 종류

• 안진제 (Antivertiginous Medications)
  - 어지러움과 현기증 증상을 완화하는 데 사용된다. 
  - Meclizine, Dimenhydrinate, Prochlorperazine 등이 해당된다.
• 구토 억제제 (Anti-emetics)
  - 구토와 메스꺼움 증상을 줄이는데 도움이 된다.
  - Promethazine, Ondansetron 등이 해당된다.
• 코르티코스테로이드 (Corticosteroids)
  - 염증 반응을 감소시켜 청력 손실의 가능성을 줄여준다. 
  - Prednisone 등이 해당된다.
• 항바이러스제 (Antiviral Medications)
  - 헤르페스 바이러스와 같은 특정 바이러스가 원인일 때 사용된다.
  - Acyclovir, Valacyclovir 가 해당된다.
• 벤조다이아제핀계 신경정제 (Benzodiazepines)
  - 극심한 어지러움증에 대해 잠시적인 안정을 위해 사용된다.
  - Diazepan 등의 약물이 해당된다. 

전정신경염 약물의 종류

 

장기적인 치료로 물리치료 또한 중요한 역할을 한다. 전정 재활이라 불리는 요법은 균형 감각을 회복하고 어지럼증 증상을 관리하는데 도움이 된다. 물리치료에는 신체 운동, 머리 움직임 또는 눈의 움직임 훈련 등을 포함한다. 

   전정신경염 물리치료의 종류

• 균형 운동 (Balance Training)
  균형을 유지하고 회복하는 데 도움을 주는 연습을 한다. 예를 들어 한 다리 위에서 서서 머리나 몸을 돌리거나, 눈을 감고 서있거나 다양한 자세를 연습할 수 있다. 
• 눈 움직임 훈련 (Eye Movement Exercises)
  눈의 움직임과 협력을 향상하기 위해 눈 움직임 훈련이 시행된다.  머리를 움직이는 동안 눈을 고정하는 연습을 포함할 수 있다.
• 안진 훈련 (Habituation Exercises)
  환자에게 어지러움을 유발하는 자극을 반복적으로 노출함으로써, 뇌는 이러한 자극에 덜 반응하도록 학습하게 된다.
• 전정편성 연습 (Vestibular Adaptation Exercises)
  환자가 어지러움을 유발하는 특정 움직임을 수행하여 뇌와 균형 기관 사이의 통신을 개선하는 것을 목표로 한다.
• 가상현실치료 (Virtual Reality Therapy)
  전정시스템의 재훈련을 위해 가상현실을 사용하는 치료가 있다. 환자는 컴퓨터 게임과 유사한 가상 환경에서 연습한다.
• 모션 심화 훈련 (Motion Sensitivity Training)
  차량이나 다른 운송수단을 사용할 때 어지러움을 관리하기 위한 연습을 포함할 수 있다.
• 의식적인 머리 움직임 연습 (Conscious Head Movement Exercises)
  환자가 어지러움을 유발할 수 있는 머리 움직임을 의도적으로 수행하여 뇌에 적응시키는 연습이다.

전정신경염 치료를 위한 물리치료

 

스트레스 관리, 건강한 식습관 유지, 충분한 수면 등의 일반적인 건강 습관도 증상 관리에 도움을 줄 수 있다. 매우 드문 경우이지만 수술 요법도 고려되기도 한다. 다른 치료로도 증상 개선이 이루어지지 않거나 상태가 계속 악화된다면 수술도 고려해 볼 수 있다. 전정신경염의 정확환 원인과 환자의 개별 상태에 따라 효과적인 치료 방법이 달라질 수 있으므로, 항상 치료 방법은 의사와 상담 후 결정하여야 한다.