담석증의 증상과 치료방법에 대해 알아보자.

담석증

 

담석증(Cholelithiasis)이란 담낭이나 담도에 담석이라는 이물질이 생성되는 질환이다. 이 담석(CBD stone)은 콜레스테롤, 담즙 색소, 칼슘 등이 결합하여 만들어지며, 크기는 작은 모래알 크기에서 골프공 크기까지 다양하다. 오늘은 담석증의 원인과 증상, 치료방법에 대해 자세히 알아보자. 

 

[목차]

 

담석증의 원인

담석증의 주요 원인에 대해 알아보자. 콜레스테롤은 담석의 가장 흔한 원인으로 콜레스테롤 담석은 담낭에서 분비되는 담즙에 콜레스테롤이 과도하게 존재할 때 생긴다. 신체에서 너무 많은 콜레스테롤을 처리할 수 없을 때, 콜레스테롤이 담석으로 변하게 된다.

 

간 질환, 담즙 감염, 빈혈 등에 의해 담즙에 과도한 양의 빌리루빈이 생성되면, 이 빌리루빈이 결합하여 담석을 형성하기도 한다. 또 담낭이 담즙을 제대로 비우지 못하면, 담즙이 담낭 안에 머무르게 되고, 이로 인해 담석이 형성될 수 있다. 일부 생활 습관과 건강 상태도 담석증의 위험을 증가시킨다. 이에는 비만, 고지혈증, 당뇨병, 임신, 고령, 빠른 체중 감량, 특정 약물 복용, 가족력 등이 포함된다.

 

담석증의 원인

 

담석증의 증상

담석증은 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있다. 하지만 담석이 담낭이나 담도를 막을 경우 다음과 같은 증상이 발생할 수 있다. 통증은 가장 일반적인 증상으로, 주로 오른쪽 상복부 또는 중앙 상복부에서 나타난다. 통증은 몇 분에서 몇 시간 동안 지속될 수 있으며, 심한 경우에는 식사 후 더욱 악화될 수 있다. 

 

통증과 함께 구토가 발생할 수 있으며, 담즙의 흐름이 막혀서 피부와 눈이 노랗게 변하는 황달이 발생할 수 있다. 담즙에 포함된 물질인 빌리루빈이 피에 과도하게 축적되면 피부와 눈이 노랗게 변색된다. 담즙의 흐름이 막히면서 변의 색깔이 진한 색에서 연한 색으로 바뀔 수 있으며 담석이 담도를 막아서 감염이 발생하면 발열과 오한이 동반될 수 있다.

 

이러한 증상이 나타나면 즉시 의료 기관에 방문하여 상담해야 한다. 특히 심한 복통, 눈이나 피부의 노란색 변화, 지속적인 구토 등은 즉시 의료 조치가 필요한 신호일 수 있다.

 

 

담석증 진단을 위한 검사 종류

• 초음파 검사
  초음파 검사는 가장 일반적으로 사용되는 방법 중 하나이다. 초음파는 담석을 확인하기 위해 담낭 주변의 조직을 이미지로 표현해 준다. 초음파 검사는 비침습적이면서도 정확하므로, 의사가 담석증을 의심할 때 가장 먼저 시행하는 검사 중 하나이다.
• 컴퓨터 단층 촬영 (CT)
  CT 스캔은 몸의 다양한 부분을 세밀하게 이미지로 만들어내는 방법으로 담석의 위치와 크기를 파악하는데 도움이 된다.
• 자기 공명 영상 (MRI)
  담도 MRI는 특히 담도 내부의 담석을 찾는데 유용하다. MRI는 높은 해상도의 이미지를 제공하므로 담도의 이상을 세밀하게 확인할 수 있다.
• 담도 조영술
  담도 조영술은 X-선과 특수한 염료를 사용하여 담도의 이상을 확인한다. 염료는 담도를 따라 흐르며, X-선을 통해 이 염료가 담도 내부를 어떻게 통과하는지 관찰할 수 있다.
• 혈액 검사
  혈액 검사는 간 기능을 평가하고, 담석이 감염이나 염증을 일으킨 경우 그 증거를 찾는 데 도움이 된다.

 

담석증 진단을 위한 검사

 

담석증 치료방법

크기가 작은 콜레스테롤 담석의 경우, ursodeoxycholic acid (UDCA) 또는 chenodeoxycholic acid (CDCA)와 같은 특정 약물을 복용하여 담석을 서서히 녹일 수 있다. 하지만 이 방법은 담석이 다시 형성될 수 있으며, 치료 기간이 길 수 있다. 내시경 담낭 배액술 (ERCP)은 담도나 췌장의 문제를 치료하는 데 사용되는 내시경 방법으로 내시경을 통해 담도를 넓히고, 담석을 제거할 수 있다.

 

 

내시경 담낭 절제술 (EGBD 또는 ETGD)은 담낭의 문제를 치료하는 데 사용되는 내시경 방법이다. 내시경을 통해 담낭을 절제하거나, 담낭과 소장 사이에 바로 통로를 만들어 줄 수 있다. 대부분의 경우, 담석이 발생한 담낭을 제거하는 수술이 필요하다. 담낭 제거 수술은 복강경 담낭 제거술 (laparoscopic cholecystectomy) 또는 개복 담낭 제거 수술 (open cholecystectomy) 방법으로 수행될 수 있다. 복강경 (laparoscopic) 수술은 침습성이 적고 회복 기간이 빠른 편이다.

 

초음파 파쇄술은 담석을 파쇄하여 작은 조각으로 만드는 방식이다. 그러나 이 방법은 담석이 다시 형성될 수 있으며, 모든 종류의 담석에 효과적이지 않을 수 있다. 담석증의 치료 방법은 담석의 크기, 위치, 수, 담석에 의한 증상 및 합병증 등 여러 요인에 따라 결정된다. 따라서 전문적인 의료 상담을 통해 개인의 상황에 가장 적합한 치료 방법을 선택하는 것이 중요하다.

 

담석증의 치료